甘孜日報 2024年08月19日
我州全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
◎本網(wǎng)記者 甘超
“在這兒透析一次,，報銷后只需要花35元錢；以前在成都治療,，一個月要花幾千元錢,，感謝縣醫(yī)院,，為我們家減輕了負(fù)擔(dān)?！比涨?，道孚縣尿毒癥患者家屬土登提起我州醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展變化，滿是高興,。
以往,，大家一生病，首先想到的就是去大醫(yī)院治療,；而現(xiàn)在,，大家選擇“留下來”，在“家門口”看病,。這得益于近年來我州緊緊圍繞“縣級強,、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn),、上下聯(lián),、信息通”目標(biāo)，通過系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,，有效緩解群眾“看病難,、看病遠(yuǎn)”難題。
著力構(gòu)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體
“要及時關(guān)注患者肺水腫的代償能力,，同時跟進(jìn)其他科室會診情況,。”今年4月,，四川省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科專家黃慧通過5G遠(yuǎn)程醫(yī)療會診,，仔細(xì)查看詢問患者病例近況，并詢問本人情況,，隨后給出治療意見,。
不久前，雅江縣人民醫(yī)院傳出令人振奮的消息,，在醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶專家的齊心協(xié)力下,，成功運用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)——大隱靜脈曲張激光腔內(nèi)治療手術(shù)，為當(dāng)?shù)厝罕姵晒獬⊥矗钛a了雅江縣在該項醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的空白,。
據(jù)了解,，近年來，我州認(rèn)真貫徹國家和省關(guān)于緊密型醫(yī)共體建設(shè)部署要求,，2019年,，將色達(dá)、甘孜納入全國首批緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣,，并率先開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作試點,；2023年，全州18個縣（市）均積極探索推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作,。
各縣（市）結(jié)合本地實際探索組建以縣（市）綜合醫(yī)院為牽頭醫(yī)院,、縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員單位的“1+N”縣域醫(yī)共體，建立醫(yī)共體管理委員會,、成立醫(yī)共體黨委和理事會,。
與此同時，各縣（市）積極在醫(yī)共體內(nèi)建設(shè)黨務(wù)行政,、醫(yī)療管理,、公共衛(wèi)生、人力資源,、財務(wù)運營,、醫(yī)保管理、藥械采購,、信息管理,、監(jiān)督管理、宣教文化等十大管理中心,，同時組建醫(yī)學(xué)檢驗,、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷,、病理診斷,、消毒供應(yīng)等資源共享中心、推動醫(yī)共體內(nèi)各成員單位信息互通,、資源共用、服務(wù)同質(zhì),。截至目前,，甘孜縣已組建了醫(yī)學(xué)影像、心電診斷資源共享中心,；道孚縣,、得榮縣已組建了醫(yī)學(xué)影像資源共享中心。
為加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，我州還充分利用對口援建,、組團(tuán)式幫扶契機(jī),，與各支援醫(yī)院建立合作關(guān)系，通過專家派駐,、?？乒步ā⑴R床帶教,、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方式,，提升縣級醫(yī)院服務(wù)管理水平。
“2023年以來,，各縣（市）醫(yī)院累計下沉業(yè)務(wù)骨干128名,，開展查房、教學(xué)等技術(shù)指導(dǎo),，對分院開展臨床醫(yī)護(hù)專題培訓(xùn)25場,，分院上派29名醫(yī)護(hù)人員到總院進(jìn)修學(xué)習(xí)，全力推進(jìn)縣,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院服務(wù)水平同質(zhì)化,。”州衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,，在各縣（市）醫(yī)共體內(nèi)建立醫(yī)共體總醫(yī)院“下沉資源”,、分院“上派學(xué)習(xí)”機(jī)制，總醫(yī)院利用技術(shù)支持,、人才培養(yǎng),、骨干下沉等手段，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸,，讓病人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能享受到縣級醫(yī)療服務(wù),。
緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的穩(wěn)健推進(jìn)，讓觸手可及的幸福蔓延到群眾生活的各個角落,，一點一滴,、一筆一畫勾勒出甘孜群眾看得見、摸得著的好日子,。
統(tǒng)籌整合醫(yī)療資源形成“服務(wù)聯(lián)盟”
整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源,，有序推進(jìn)鄉(xiāng)、鎮(zhèn),、村一體化管理,，多級醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成“服務(wù)聯(lián)盟”，推進(jìn)公共衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展……一系列舉措的漸次落地,，使我州醫(yī)共體建設(shè)工作成效顯著,。
今年1月,，道孚縣投入使用的“5G”遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，讓距離縣城70公里的玉科中心衛(wèi)生院與道孚縣人民醫(yī)院實現(xiàn)了聯(lián)合門診和聯(lián)合病房,。不僅如此,，該縣醫(yī)療專家組成的巡回醫(yī)療隊也常態(tài)化活躍在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，提供疾病篩查,、健康體檢等醫(yī)療服務(wù),。
此外，道孚縣還構(gòu)建起了“總指導(dǎo)醫(yī)生,、簽約醫(yī)生,、村醫(yī)”聯(lián)合的三級醫(yī)療服務(wù)保障網(wǎng)，對老年病慢性病患者,、孕產(chǎn)婦等進(jìn)行檔案化管理,，全力筑牢高原農(nóng)牧民健康底線。
道孚縣龍燈鄉(xiāng)集寺中村村民澤仁扎西說：“我患有高血壓,，社區(qū)醫(yī)生會定時來給我測血壓,，會告訴我注意事項，服務(wù)很周到,?！?/span>
不只在道孚縣，今年以來,，雅江縣依托縣級醫(yī)共體醫(yī)院,，建立“縣、鄉(xiāng),、村”三級簽約服務(wù)團(tuán)隊,，組建81名業(yè)務(wù)骨干和23支家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，開展慢性病簽約服務(wù)管理,，為群眾提供“上門咨詢,、預(yù)約、轉(zhuǎn)診,、隨訪”等服務(wù),，確保每名對象都具有簽約醫(yī)生和服務(wù)團(tuán)隊。同時,，對全縣鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對象的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做到應(yīng)簽盡簽,，重點落實好高血壓、糖尿病,、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理和服務(wù),，做到簽約一人、服務(wù)一人,、做實一人,。目前，該縣鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對象“四類慢病”簽約服務(wù)率達(dá)100%,。
值得一提的是,，該縣針對“四類慢病”、65歲以上老年人,、孕產(chǎn)婦,、0—6歲兒童、殘疾人等人群,，完善簽約服務(wù)基本項目和內(nèi)容,，通過“線上+線下”等服務(wù)方式，為群眾提供及時,、連續(xù)和個性化的健康管理和醫(yī)療服務(wù),，不斷擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋范圍。
“如今,，牽頭總醫(yī)院的專家和技術(shù)骨干加入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,，為家庭醫(yī)生預(yù)留20%的專家門診號和病床位，提高家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊服務(wù)能力,，讓群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能享受到上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù),。”州衛(wèi)健委相關(guān)工作人員向記者介紹,。
“接下來,，我們將持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,，做優(yōu)做強醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,，全面夯實基層基礎(chǔ)，加強信息平臺建設(shè),，推動實現(xiàn)頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決,、常見病多發(fā)病在市縣解決，大病不出州的分級診療目標(biāo),?！?州衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人表示。
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