四川日報 2021年01月28日
貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援“傳幫帶”工程實施三年
成都市二醫(yī)院對口支援醫(yī)生在甘孜縣進(jìn)行包蟲病手術(shù),。受訪者供圖
□四川日報全媒體記者 石小宏
1月4日,，成都市第二人民醫(yī)院11名對口支援“傳幫帶”工程隊員奔赴甘孜州甘孜縣人民醫(yī)院和爐霍縣人民醫(yī)院，將接過前任隊員的旗幟，為提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平盡一份力,。
在衛(wèi)生醫(yī)療方面,，貧困地區(qū)最大的瓶頸就是人才,。2017年12月14日,，省衛(wèi)健委創(chuàng)新性實施貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援“傳幫帶”工程，為貧困地區(qū)打造一支愿承擔(dān),、有能力,、可支撐的本土人才隊伍。3年來,，已有5200多位醫(yī)衛(wèi)精英走上了高原,，走進(jìn)了村寨，填補(bǔ)了受援地一項項的治療空白,，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)出一支支土生土長的醫(yī)療隊伍,。
數(shù)看
貧困縣醫(yī)衛(wèi)之變
機(jī)構(gòu)建設(shè)
●2019年，全省88個貧困縣共有3.47萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，比2015年增加340家,，其中三級機(jī)構(gòu)20家，二級機(jī)構(gòu)185家
●共有醫(yī)院711家,，比2015年增加170家
人才隊伍
●2019年，貧困縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員15.19萬人，較2015年增長29.02%
●執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師5.46萬人,，較2015年增長17.55%
●注冊護(hù)士6.29萬人,，較2015年增長51.33%
床位資源
●2019年，貧困縣實有床位18.23萬張,，較2015年增長37.58%
●每千人口實有床位6.18張,，較2015年增長1.61張
病床使用率
2019年，貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率79.60%,，較2015年增長3.34個百分點
服務(wù)能力
2019年,，貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療1.35億人次，較2015年增長16.26%
真心幫
5200多人對口支援,，再苦再難也不退縮
告別城市到條件艱苦的貧困地區(qū),，參與對口支援的5200多名隊員都有著不同程度的不適，尤其是前往海拔3000米以上的高原,，對他們更是考驗,。
2017年，成都市溫江區(qū)婦幼保健院的醫(yī)生曾容主動請纓來到色達(dá)縣,，強(qiáng)烈的高原反應(yīng)給了她一個下馬威,，胸悶氣短，頭疼欲裂,?？蓜偟缴_(dá)，就趕上有病人需要手術(shù),，曾容忍著強(qiáng)烈不適堅持走上工作崗位,，咬著牙完成了兩臺急癥手術(shù)，一直忙到凌晨3點多,。走下手術(shù)臺,，曾容腳下一軟，險些摔倒,，身體幾近虛脫,，最后在同事的攙扶下才回到宿舍。在以后的日子里,，高原反應(yīng)一直困擾著她,，但她堅守一線，開展的多臺手術(shù)均屬于當(dāng)?shù)厥桌?，還為當(dāng)?shù)厝罕婇_辦起婦女保健講座,。
在去年全省“健康四川 大美醫(yī)者”獲獎?wù)咧校瑑?nèi)江市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的曹宇榜上有名,。
兩年多前,，曹宇只身來到?jīng)錾街莶纪峡h人民醫(yī)院,，挑起婦產(chǎn)科大梁。布拖縣是全國HIV高發(fā)地,，她冒著職業(yè)暴露的風(fēng)險,，耐心對待每一個患者，帶領(lǐng)科室陸續(xù)開展腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù),、腹腔鏡下附件切除,、腹腔鏡患側(cè)輸卵管切除、LEEP 刀手術(shù)等,，開創(chuàng)了布拖縣的多個“第一”,。
填空白
運(yùn)用新技術(shù)創(chuàng)多個第一，受援地醫(yī)衛(wèi)水平顯著提升
去年11月12日,，巴塘縣人民醫(yī)院血液透析室正式開診,，從此結(jié)束了當(dāng)?shù)夭荒苓M(jìn)行血液透析的歷史。以往,，當(dāng)?shù)卦S多需要靠血液透析來緩解病情的腎病患者只能長途奔波去康定,、成都，不僅花費(fèi)大,，不少患者還因不能及時治療而危及生命,。
扎西澤仁就是其中的一位。身患尿毒癥的他,，過去需要到康定進(jìn)行血透,，這一來一去就是幾百公里。去年初,，成都市第六人民醫(yī)院“傳幫帶”團(tuán)隊牽頭,，駐點巴塘縣人民醫(yī)院開展對口支援“傳幫帶”工程，攜手共建巴塘縣首個血液透析室,。如今,，患者足不出縣就能享受到三甲醫(yī)院水平的血透服務(wù)。
2020年的4月9日,，越西骨科中心成立,。這是對口支援的德陽市第二人民醫(yī)院與越西縣第一人民醫(yī)院共同建立的骨科醫(yī)聯(lián)體。
過去,，越西縣第一人民醫(yī)院骨科沒有專業(yè)的團(tuán)隊,，只能收治一些輕微的骨科患者。德陽市二醫(yī)院對口幫扶團(tuán)隊來到這里后,，與縣醫(yī)院組建了獨立的骨科團(tuán)隊,，從院內(nèi)選擇了一批年輕醫(yī)生進(jìn)行培養(yǎng)，切身傳授技術(shù),。經(jīng)過8個月的運(yùn)行,，團(tuán)隊已完成手術(shù)446臺,，9類手術(shù)填補(bǔ)當(dāng)?shù)乜瞻祝〝嘀冈僦彩中g(shù),。
自“傳幫帶”工程啟動以來,，運(yùn)用新技術(shù)填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療空白是常事,。
成都市第三人民醫(yī)院的張震還記得,，作為首批“傳幫帶”隊員，他和隊員們來到得榮縣的第一年就開展了10余項新技術(shù)應(yīng)用,，“這些在城市只是普通手術(shù),，但在得榮縣醫(yī)院卻意義非凡?！备審堈鹦牢康氖?，呼吸衰竭、急性心衰,、急性心肌梗塞等過去幾乎無法在當(dāng)?shù)鼐戎蔚募膊?，如今都有了救治能力?/p>
據(jù)統(tǒng)計，3年里,，成都市二醫(yī)院在受援地開展了88項新技術(shù)應(yīng)用,、成都市五醫(yī)院開展90余項，德陽市二醫(yī)院開展近百項……每一項新技術(shù)的開展,，都意味著可為當(dāng)?shù)厝罕姸嗵峁┮环N治療手段,。
師帶徒
手把手傳授經(jīng)驗技術(shù)助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)生快速成長
“師傅，我成功了,?！?020年4月20日，瀘定縣人民醫(yī)院泌尿外科的孔繁茂醫(yī)生獨立完成了一臺經(jīng)尿道輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù),。
孔繁茂能夠獨立完成手術(shù),，還得感謝成都市五醫(yī)院對口支援的兩位泌尿?qū)＜摇?018年起，成都市五醫(yī)院先后派出兩名泌尿外科專家來到瀘定對口支援,，正是他們,，手把手地教孔繁茂等徒弟進(jìn)行操作。
師帶徒是“傳幫帶”工程中的重要環(huán)節(jié),，對口支援的醫(yī)生們通過建立師徒關(guān)系,，手把手指導(dǎo)，使當(dāng)?shù)蒯t(yī)生快速成長,。
去年底,，成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院的劉婷已來色達(dá)快一年，雖然還是沒能適應(yīng)缺氧,、高寒的氣候,，但她內(nèi)心卻十分高興,。作為超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)師，劉婷主要負(fù)責(zé)翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲醫(yī)師的帶教,，包蟲病及孕產(chǎn)婦,、胎兒的篩查。
衛(wèi)生院的醫(yī)生楊龍,、劉波,、羅陽都是劉婷收下的徒弟?！皼]收手機(jī),，嚴(yán)加管理，讓他們反復(fù)看陽性病例,?！眲㈡谜f，嚴(yán)師出高徒,，為了讓他們出師,，“我真的是把他們當(dāng)兒子一樣在愛護(hù)?！眲㈡眯ΨQ,。就這樣，劉婷所帶的3個徒弟快速成長起來,，能獨立開展早中孕期一般產(chǎn)前超聲檢查,、胎兒臍血流監(jiān)測、胎心率監(jiān)測,、腹腔超聲,、胸腔超聲檢查及超聲引導(dǎo)下定位穿刺等一些新技術(shù)、新項目,。
去年12月23日一大早,，綿竹市人民醫(yī)院ICU主管護(hù)師朱繼雯就帶著自己的徒弟劉小菡，精心護(hù)理一位剛轉(zhuǎn)入甘洛縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的患者,。對口幫扶甘洛縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科后,，朱繼雯通過理論知識與技術(shù)培訓(xùn)、集中授課與疑難病例討論等形式,，幫助劉小菡彌補(bǔ)護(hù)理短板,。“師傅帶來了新技術(shù),、新理念,，在危重患者的觀察、護(hù)理等方面給予我們更加全面的指導(dǎo),?！痹谥炖^雯的指導(dǎo)和幫助下,，劉小菡已能獨當(dāng)一面。
“傳幫帶”工程實施3年來,，受援醫(yī)院人員素質(zhì),、服務(wù)能力得到較大提升，人員職稱得到優(yōu)化,，貧困地區(qū)常見病,、多發(fā)病診療能力和危急重癥的識別轉(zhuǎn)診能力顯著提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯改善,，中醫(yī)藥服務(wù)向治未病和康復(fù)等多元化發(fā)展,。2018-2020年，88個貧困縣通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試總計5807人,，較2015-2017年增加10.48%；通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試總計5758人,，較2015-2017年增加32.98%,。
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