四川日報 2020年07月27日
大數(shù)據(jù)助力破解“過度檢查”等痛點
一個現(xiàn)狀
目前省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺匯集了醫(yī)療服務(wù),、疾病防治,、人口家庭,、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源,。其中包括門診住院信息近100億條，人口個案信息1.2億余條,，電子健康檔案7800余萬份等
一些短板
存在數(shù)據(jù)資源匯聚難,，缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計,，過于依賴行政推動。區(qū)域全民健康信息平臺支撐能力弱,，難以通過應(yīng)用推動數(shù)據(jù)匯聚,。數(shù)據(jù)安全問題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚
一處變化
有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，為醫(yī)療機構(gòu)在個人診療過程和檢驗檢測結(jié)果上的互聯(lián),、互通,、互認(rèn)提供基礎(chǔ)，有助于解決困擾老百姓多年的就診過程中信息不通,、反復(fù)跑路,、過度檢查等痛點
□川報記者 石小宏
如今，雅安市石棉縣美羅鄉(xiāng)坪頭村村醫(yī)宋廷才為村民看病時,，只需將村民姓名,、身份證號輸入電腦中的管理系統(tǒng)里，就診村民的過往病史,、用藥情況一目了然,。“健康醫(yī)療數(shù)字化管理給我們帶來了不少方便,?！彼瓮⒉耪f。
不僅是宋廷才感到方便,。健康醫(yī)療數(shù)字化的發(fā)展,，不僅為群眾就診帶來便捷,，也帶動著醫(yī)療行業(yè)的變化,。
近日，省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理辦法（試行）》,?！掇k法》出臺的背景是什么？將為我省健康事業(yè)發(fā)展帶來什么變化,？給群眾帶來怎樣的實惠,？省衛(wèi)生健康信息中心主任周力、電子科技大學(xué)大數(shù)據(jù)研究中心主任周濤進(jìn)行了解讀,。
大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模
經(jīng)過多年努力,，我省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在平臺建設(shè)、數(shù)據(jù)匯集,、應(yīng)用管理等方面已取得長足的進(jìn)步和發(fā)展,。“目前省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺匯集了醫(yī)療服務(wù),、疾病防治,、人口家庭,、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源?！敝芰φf,，其中包括門診住院信息近100億條，人口個案信息1.2億余條,，電子健康檔案7800余萬份等,，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模。
同時,，我省在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理,、應(yīng)用方面還存在一些短板亟須補齊。周力說,，總體來說,，存在數(shù)據(jù)資源匯聚難，缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計,，過于依賴行政推動,。區(qū)域全民健康信息平臺支撐能力弱，難以通過應(yīng)用推動數(shù)據(jù)匯聚,。數(shù)據(jù)安全問題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚,，特別是對安全責(zé)任的顧慮影響了推進(jìn)數(shù)據(jù)匯聚的積極性。
比如,，數(shù)據(jù)可用性不高,，一是數(shù)據(jù)采集及時性不高，大部分是事后人工填報或網(wǎng)絡(luò)上報的數(shù)據(jù),，而非實時業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),；二是數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)完整性,、準(zhǔn)確性有待提升,；三是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，導(dǎo)致不管是先采集后治理還是先治理后采集,，數(shù)據(jù)治理成本都非常高,。同時，數(shù)據(jù)開放性不夠,，一是數(shù)據(jù)確權(quán),、數(shù)據(jù)安全等法律法規(guī)不完善，數(shù)據(jù)開放的權(quán)責(zé)主體,、安全邊界等有待明確,，導(dǎo)致相關(guān)機構(gòu)不敢開放；二是數(shù)據(jù)開放運營受益的分配機制不健全，影響其參與的積極性,。
有助于解決群眾就診過程中的痛點
周濤說,，在《辦法》指導(dǎo)下，有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個人醫(yī)療健康數(shù)據(jù),，為醫(yī)療機構(gòu)在個人診療過程和檢驗檢測結(jié)果上的互聯(lián),、互通、互認(rèn)提供基礎(chǔ),，有助于解決困擾老百姓多年的就診過程中信息不通,、反復(fù)跑路、過度檢查等痛點,。這些數(shù)據(jù)的開放共享和深入挖掘,，有助于深入了解疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，以及臨床路徑的效率和藥物治療的效果,，從而提高疾病預(yù)防的精準(zhǔn)度以及治療和護理的質(zhì)量,。
同時，新療法,、新藥品和老藥品新功能的識別,，藥品療效和副作用的量化分析，針對目標(biāo)人群的臨床實驗設(shè)計,，個性化醫(yī)療方案的設(shè)計,，老年康養(yǎng)和慢性病的管理等都需要海量數(shù)據(jù)支撐。在《辦法》指導(dǎo)下,，有望快速匯聚一批高質(zhì)量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),，幫助醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新型企業(yè)以極低的時間和資本代價完成初創(chuàng)期的創(chuàng)新驗證，對于科學(xué)研究和技術(shù)研發(fā)有重大的促進(jìn)作用,。
“三個注重”“兩個強調(diào)”保障安全
大數(shù)據(jù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用受人關(guān)注,，而其安全性也備受關(guān)注。
“安全是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的底線,，同時也是社會普遍關(guān)心的焦點,，《辦法》用較大篇幅對安全管理進(jìn)行規(guī)定，涉及安全相關(guān)條款達(dá)13條,。”周力說,，《辦法》在安全保障方面總體體現(xiàn)為三個注重和兩個強調(diào),。三個注重，即注重事前審核評估,，明確規(guī)定利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)對外開展服務(wù)必須要進(jìn)行保密審查等工作,；注重事中安全管控，明確要求責(zé)任單位要建立完善安全管理制度，重要信息系統(tǒng)達(dá)到網(wǎng)絡(luò)安全等級保護三級水平,；注重事后責(zé)任追究,，明確安全管理責(zé)任單位范圍和職能職責(zé)劃分，以及違反規(guī)定后的具體處罰措施,，切實保障數(shù)據(jù)安全責(zé)任落實到位,。兩個強調(diào)就是強調(diào)保護合法權(quán)益，強調(diào)保護個人隱私,，明確了直接使用可標(biāo)識個人身份和隱私內(nèi)容個案數(shù)據(jù)的應(yīng)獲得數(shù)據(jù)所有人的書面授權(quán),，防止個人隱私泄露。
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