四川日報 2017年08月08日
各市州至少建一個有明顯成效的城市醫(yī)療集團
●全省建設呼吸,、牙科、兒科,、婦產(chǎn)科等6—8個重點?？坡?lián)盟
●省部級醫(yī)院與區(qū)域醫(yī)療中心，縣（市,、區(qū)）人民醫(yī)院與上級醫(yī)療機構遠程醫(yī)療基本實現(xiàn)全覆蓋
本網(wǎng)訊（陽帆）8月6日,，我省下發(fā)《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的實施意見》，要求今年10月底前各地要啟動醫(yī)聯(lián)體建設工作,，今年基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架,。各市（州）至少要建設一個有明顯成效的城市醫(yī)療集團。全省建設呼吸,、牙科,、兒科,、婦產(chǎn)科等6—8個重點專科聯(lián)盟,；省部級醫(yī)院與區(qū)域醫(yī)療中心,，縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院與上級醫(yī)療機構遠程醫(yī)療基本實現(xiàn)全覆蓋,。
根據(jù)《意見》,，到2020年，我省將在?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療等方面積極推動建立引領西部,、輻射全國的醫(yī)聯(lián)體。21個市（州）的城市醫(yī)療集團基本建成,，全面建設縣域醫(yī)療共同體,，基本建成覆蓋臨床主要學科的專科聯(lián)盟,，省,、市、縣級醫(yī)療機構基本形成較為完善的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),，并向各類?？啤⑸鐣k醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸,。
構建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,，包括在市（州）級以上城市，由三級公立醫(yī)院或業(yè)務能力較強的醫(yī)院牽頭,，聯(lián)合城市二級醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、護理院,、專業(yè)康復機構等，形成資源共享,、分工協(xié)作管理模式的城市醫(yī)療集團,；以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)一體化管理,，與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接的縣域醫(yī)療共同體；根據(jù)各地醫(yī)療機構優(yōu)勢?？瀑Y源,，以若干所醫(yī)療機構特色專科技術力量為支撐,，充分發(fā)揮國家和省級醫(yī)學中心,、臨床醫(yī)學研究中心及其協(xié)同網(wǎng)絡的作用,，以專科協(xié)作為紐帶,，組建區(qū)域間若干特色?？坡?lián)盟的跨區(qū)域專科聯(lián)盟,；面向基層,、偏遠、民族和欠發(fā)達地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。
《意見》明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構的功能定位,，承擔相應醫(yī)療衛(wèi)生服務職責，推進功能互補,。逐步降低在三級醫(yī)院就診的常見病,、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)康復機構、護理院等為診斷明確,、病情穩(wěn)定的慢性病患者,、康復期患者、老年病患者,、晚期腫瘤患者等提供治療,、康復、護理服務,。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)加快推進家庭醫(yī)生簽約服務,，鼓勵和引導居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)到基層醫(yī)療機構首診，上級醫(yī)院的預約門診優(yōu)先向家庭醫(yī)生開放并下放預約權限,。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構將建立雙向轉診合作關系,，鼓勵由三級公立醫(yī)院或業(yè)務能力較強的醫(yī)院牽頭，支持護理院,、專業(yè)康復機構,、社會辦醫(yī)療機構等向醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體發(fā)展。
通過推進醫(yī)聯(lián)體建設達到促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享,，包括醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)籌薪酬分配等,；強化民族和偏遠地區(qū)對口支援，推動建立大醫(yī)院帶動基層醫(yī)療機構的服務模式,，有效下沉優(yōu)質醫(yī)療資源,；推進以電子病歷為核心的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一體化信息平臺建設，促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息互聯(lián)共享、業(yè)務協(xié)同,；探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標采購,、管理平臺，形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動,、藥品共享與配送機制等,。
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