■黃建瓊
9月21日,，我和甘孜衛(wèi)校群眾工作小分隊一起,，來到海拔近四千米的德格縣竹慶鄉(xiāng)開展結對認親。
我們是衛(wèi)生單位,，藏族群眾對“門巴”（醫(yī)生）素來親熱,，通過縣,、鄉(xiāng)、村的周密安排,，我和親戚們席地而坐,，載笑載言，其樂融融,。但是,，接下來發(fā)生的事情，卻讓我的心情無比沉重,。“村上有產婦難產,，請立即給予幫助”！學校帶隊領導的話語異常焦急,，讓我們立刻投入到工作狀態(tài)中,。
拉珍是我?guī)椭a的第一個孕婦，當我跟隨鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生進入她家的時候,，眼前的一幕讓我們心顫不已：一個表情極其痛苦,，滿臉疲憊的姑娘蜷縮在房間的一角，屋里沒有火,，沒有任何吃的東西,，有的只是寒意。通過翻譯,，我們了解到她已經在家生產了3天,，但小孩還是沒有出來，長時間的疼痛與恐懼讓她身心疲憊,?？吹轿业牡絹硭劬﹂W了閃,，卻無力支撐起來?？吹竭@一幕,，我趕緊讓家人給她找了點吃的。糌粑和酥油茶,，讓產婦的氣色稍微好點,。通過檢查，針對其宮縮乏力的情況,，我們用縮宮素進行誘導子宮正性收縮后實行人工破膜,。帕珍是我的第二個產婦，情況比第一個更糟：潮濕,、寒冷的臨時帳篷,，讓她看起來更糟。同樣是宮縮乏力,，她卻遭遇了更大的困難,，那一絲無力絕望的眼神讓我們內心無比痛楚……當新生兒的響亮樂章在帳篷內奏響，年輕的母親臉上露出幸福的笑容,，我們的眼里便噙滿了淚花,！這次有驚無險的接生經歷，沒有讓我體驗到成功的喜悅,，卻讓我生發(fā)出對藏區(qū)牧民婦女,、藏區(qū)基本公共衛(wèi)生事業(yè)的一絲心酸：一個簡簡單單的分娩接生，在牧區(qū)竟如此之難,，我們的親人,、我們的姐妹，要經歷何等的痛楚,，根源在哪里,？我們該做什么？我們能做什么,？
通過和基層干部的交流,，加上我們不斷反思、深入剖析,，讓我對牧區(qū)基層公共衛(wèi)生服務現狀的認識更加清晰：一,、農牧區(qū)社會發(fā)育程度嚴重阻滯現代科學文明的進程。德格縣竹慶鄉(xiāng)和我州其它牧區(qū)一樣,，基本脫胎于原始部落社會,，加之傳統(tǒng)習俗的固定思維制約，農牧民對現代科技,、衛(wèi)生知識的認識,、理解,、接受程度嚴重不足，對醫(yī)生的理解僅停留在簡單的驅除病痛的基礎上,，根本談不上疾病的預防和系統(tǒng)的衛(wèi)生保健,。所以，開展有針對性的宣傳教育任重道遠,，不是一朝一夕之功,。二、牧區(qū)基層衛(wèi)生事業(yè)硬件建設滯后,。牧區(qū)鄉(xiāng)一級衛(wèi)生院缺乏必要的診療設備和藥品,，條件稍好的地方動轍在幾十上百公里以上，群眾無法實現就近就醫(yī),，遇到緊急情況無能為力,。三、基層衛(wèi)生從業(yè)人員量少質弱,。由于條件艱苦,，待遇不高，缺乏干事創(chuàng)業(yè)的平臺,，區(qū)鄉(xiāng)一級衛(wèi)生院無法留住有能力、有技術的技術人員,，基本沒有能從事婦產科手術的人才,，現有的人員只能應付守大門、記帳本等日常事務,，無力承擔基本公共醫(yī)療服務,。
作為藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)教育戰(zhàn)線的一員，我們又該做什么呢,？一,、必須更加堅定終身服務衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)的理想和信念。通過這次結對認親,，親眼看到了邊遠牧區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的落后現狀,，看到了農牧民群眾面臨病痛折磨時的痛楚和無奈，看到了藏區(qū)干部群眾對衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的期盼,，我們沒有理由再懷疑,、冷漠、嘲笑自己所從事的崇高事業(yè),。二,、必須堅持貼近基層、貼近群眾需求的辦學方向,。藏區(qū)職業(yè)教育的方向在哪里,，我認為,，必須要貼近藏區(qū)基層發(fā)展實際，貼近農牧區(qū)群眾需求實際,，克服瞎子摸象的盲目決策,，深入基層，對基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現狀,、藏區(qū)衛(wèi)技人員基本情況,、地方病發(fā)病特點、群眾就診就醫(yī)規(guī)律進行深入調查研究,，科學規(guī)劃衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展方向,，科學設置教學課程，科學指導學生就業(yè),，促進衛(wèi)生職業(yè)教育與基層公共衛(wèi)生事業(yè)相互促進,、良性互動。三,、必須堅持終身學習,、科研興校的治學思想。甘孜衛(wèi)校是甘孜州現存的唯一具備教學和實踐基地的中等職業(yè)學校,。離開教學科研,，我們的醫(yī)學實踐將缺乏前沿理論指導，裹足不前,，沒有實踐基地,，我們的教育教學將成為無本之木，無源之水,。我們將樹立終身學習,、立志科研的思想，深入學習現代醫(yī)學的前沿理論,，通過自身從事的救死扶傷的具體實踐,，不斷實現已有知識的升華，為教育教學提供實踐成果的理論支持,，從而推動衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)的新發(fā)展,，讓呵護生命的翅膀無限伸展！
