甘孜日報(bào) 2020年09月14日
2019年5月10日,，甘孜州人民政府與四川大學(xué)華西醫(yī)院合作辦醫(yī)簽約儀式在成都舉行,。
2018年12月1日至5日,，州衛(wèi)健委組織全州衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)負(fù)責(zé)人在廣州參加醫(yī)院管理培訓(xùn),。
2019年9月23日，甘孜州藏醫(yī)院武侯醫(yī)院落成,。
◎州衛(wèi)健委 文/圖
習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：人類健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ),，人民安全是國家安全的基石。建州70年來,，甘孜衛(wèi)生健康事業(yè)從小到大,，從弱到強(qiáng)，發(fā)生了翻天覆地的歷史性巨變,。特別是黨的十八大以來,，在甘孜州委、州政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,，全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,，全面貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，全力打好包蟲病綜合防治和健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，健全完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,，切實(shí)推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范州創(chuàng)建,，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全州人均期望壽命增長到2019年底的74.9歲,；嬰兒死亡率下降至4.82‰、5歲以下兒童死亡率下降至6.37‰,，低于全國,、全省平均水平,；孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降，全州各族群眾健康水平顯著提高,，獲得感和幸福指數(shù)大幅提升,。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效明顯
新醫(yī)改全面啟動(dòng)以來，州委,、州政府始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,，全面落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略，先后出臺了《健康甘孜2030規(guī)劃綱要》,、《中共甘孜州委 甘孜州人民政府關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量提升的實(shí)施意見》等政策措施,，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力為全州各族群眾提供全方位,、全生命周期的醫(yī)療健康服務(wù),，人民健康水平大幅提高，健康公平顯著改善,。2019年5月,，與四川大學(xué)華西醫(yī)院簽訂合作辦醫(yī)協(xié)議，全面開啟領(lǐng)辦托管新模式,。得榮,、德格、色達(dá)3縣人民醫(yī)院與成都市三甲醫(yī)院建立深度托管關(guān)系,，新龍縣人民醫(yī)院與宜賓市第一人民醫(yī)院簽訂合作辦醫(yī)協(xié)議,，瀘州市人民醫(yī)院與稻城縣人民醫(yī)院簽訂合作辦醫(yī)協(xié)議。同步加快縣域內(nèi)醫(yī)共體建設(shè),，色達(dá),、甘孜縣人民醫(yī)院先后與翁達(dá)鎮(zhèn)、查龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組建縣域醫(yī)共體,，2019年8月被納入國家縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn),。2018年啟動(dòng)甘孜州網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)，完成對海螺溝景區(qū)醫(yī)院,、石渠縣23個(gè),、色達(dá)縣17個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)協(xié)診系統(tǒng)建設(shè)，遠(yuǎn)程協(xié)診惠及邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾,，減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門急診醫(yī)療服務(wù)量從2002年的113.48萬人次提高到153.42萬人次,。同時(shí),，州、縣公立醫(yī)院全面取消藥品,、耗材加成,，同步建立了調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格醫(yī)保補(bǔ)償,、財(cái)政補(bǔ)助以及醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)控降低運(yùn)行成本“三合一”補(bǔ)償機(jī)制。加力落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，實(shí)現(xiàn)州人民醫(yī)院,、州藏醫(yī)院書記、院長分設(shè),。州級醫(yī)院及康定,、鄉(xiāng)城、甘孜等縣（市）醫(yī)院加快制定落實(shí)《醫(yī)院章程》,，逐步形成以章程為引領(lǐng),、科學(xué)合理的醫(yī)院運(yùn)行和治理機(jī)制，提升醫(yī)院管理規(guī)范化,、精細(xì)化,、科學(xué)化水平。出臺《甘孜州建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》,、《甘孜州創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理暫行辦法》,、《甘孜州公益二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)員額制管理試行辦法》，核定州人民醫(yī)院備案編制700名,、州藏醫(yī)院40名,、衛(wèi)校附院60名，瀘定,、爐霍,、道孚、丹巴等縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲批員額編制,。探索推進(jìn)具備條件的公益一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（婦幼計(jì)生機(jī)構(gòu)和中藏醫(yī)院）參照實(shí)行員額備案管理,。在瀘定、巴塘2縣人民醫(yī)院試點(diǎn)推進(jìn)薪酬制度改革,。
健康扶貧 惠及民生
自2015年全州打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)以來,，為防止建檔立卡貧困戶“因病致貧或返貧”，全州深入實(shí)施健康扶貧“五大行動(dòng)”,，全面落實(shí)“十免四補(bǔ)助”,、“兩保三救助三基金”等政策，實(shí)行財(cái)政全額代繳建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,，著力解決貧困群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療保障問題,，建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷救助比例從2016年的71.4%提高到96%，人均自付費(fèi)用從2016年的2508元下降到2019年的140元,，個(gè)人支付占比嚴(yán)格控制在5%以內(nèi),，健康扶貧取得良好成效。
傳幫帶增強(qiáng) “造血”功能
對口支援工作開展以來,，特別是在廣東省,、深圳市和省衛(wèi)生健康委的關(guān)心支持下,，省內(nèi)外對口支援地區(qū)傾情傾心傾力幫助我州提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“造血”能力，成批次組團(tuán)選派醫(yī)療骨干援助我州,，為甘孜打造了一支愿承擔(dān)、有能力,、可支撐的本土醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍,。近年來，省內(nèi)外對口支援地區(qū)選派1642名醫(yī)療衛(wèi)生管理和技術(shù)骨干到我州各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展精準(zhǔn)幫扶指導(dǎo),，簽訂師帶徒協(xié)議3781人對,，開展培訓(xùn)12718人次，全州醫(yī)療水平提升效果明顯,，群眾滿意度顯著提高,。全州受援機(jī)構(gòu)派出骨干醫(yī)務(wù)人員到內(nèi)地支援單位進(jìn)修學(xué)習(xí)544人次，受援人員綜合素質(zhì)明顯增強(qiáng),。同時(shí),，通過實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本行動(dòng)，加大急需緊缺人才招錄引進(jìn)力度,，有效緩解衛(wèi)生人才引進(jìn)難,、留住難等瓶頸問題。建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)（職稱）資格考試正向激勵(lì)與“考,、降,、轉(zhuǎn)、退”淘汰退出機(jī)制,，提高醫(yī)務(wù)人員持證率,。截至目前，全州衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中有研究生學(xué)歷30人,、大學(xué)本科學(xué)歷1947人,、專科學(xué)歷3805人,。通過舉辦醫(yī)師考前培訓(xùn)和“傳幫帶”培訓(xùn),，2019年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師通過287人，考試通過率由以前的3%上升至19%,。
公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)
基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全州,。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均標(biāo)準(zhǔn)顯著增加,，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均標(biāo)準(zhǔn)由2009年的15元提高至70元,，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供14類47項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，基本覆蓋居民生命全過程,。截至目前,，建立電子健康檔案111.52萬人,，電子健康檔案建檔率93.25%；高血壓患者規(guī)范管理率81.94%,；糖尿病患者規(guī)范管理率81.21%,；組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)761個(gè)，常住人口簽約數(shù)為87.75萬人,，常住人口簽約率73.36%,，其中：重點(diǎn)人群簽約15.04萬人，重點(diǎn)人群簽約率74.44%,。
婦幼健康事業(yè)取得長足發(fā)展,。建州初期，我州沒有婦幼保健機(jī)構(gòu),，婦女兒童健康權(quán)益得不到保障,，嬰兒、產(chǎn)婦死亡率極高,。70年來,，各級婦幼保健機(jī)構(gòu)通過政策扶持、財(cái)政支持,，得到了快速發(fā)展,，服務(wù)項(xiàng)目不斷增多，各項(xiàng)工作不斷規(guī)范,，服務(wù)能力不斷提升,，婦幼健康事業(yè)面貌煥然一新。目前,，全州19家婦幼保健機(jī)構(gòu)均達(dá)到“二乙”水平,，其中州婦幼計(jì)生中心和爐霍縣婦計(jì)中心達(dá)到“二甲”水平。婦幼健康工作逐步擴(kuò)展到覆蓋婦女兒童整個(gè)生命周期的全面服務(wù),，婦女兒童常見病,、多發(fā)病得到有效防治，孕產(chǎn)婦住院分娩率大幅提高,，達(dá)95.59%,，婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)向好，出生缺陷防治成效明顯,，婦幼健康水平顯著提高,。
健康環(huán)境不斷優(yōu)化。創(chuàng)新開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，衛(wèi)生創(chuàng)建,、病媒生物防治、健康教育、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)等工作成效顯著,，提升了城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量,。截至目前，已成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城6個(gè),，省級衛(wèi)生縣城6個(gè),，省級衛(wèi)生城市1個(gè)，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè),，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)201個(gè),，省級衛(wèi)生村1235個(gè)。
應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件有力有序
成功應(yīng)對“11·22”康定地震,、“11·3”金沙江白格堰塞湖等重大自然災(zāi)害，實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)之后無大疫的目標(biāo),。在今年新冠肺炎疫情“大考”面前,，全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)擔(dān)當(dāng)使命、臨危不懼,、超常付出,，以嚴(yán)的舉措、實(shí)的行動(dòng),，強(qiáng)力推進(jìn)全州疫情防控,。第一時(shí)間設(shè)置并公布州縣兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診,；儲(chǔ)備專用病房,、床位，儲(chǔ)備州縣鄉(xiāng)三級后備醫(yī)院54家,、后備床位753張,，做到“寧可床等人，不可人等床”,，保障救治所需,。針對疫情發(fā)展趨勢，660名省州縣醫(yī)護(hù)人員晝夜奮戰(zhàn),，在道孚縣緊急改建定點(diǎn)醫(yī)院3個(gè)（含方艙醫(yī)院1個(gè)）,、負(fù)壓病房2間，在爐霍縣,、稻城縣緊急建設(shè)片區(qū)中心負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室2個(gè),，全力提升防控實(shí)效。積極協(xié)調(diào)四川大學(xué)華西醫(yī)院,、省人民醫(yī)院,、省疾控中心、成都市疾控中心、雅安市疾控中心,、雅安市人民醫(yī)院會(huì)同州疾控中心,、州人民醫(yī)院、爐霍縣疾控中心加強(qiáng)核酸檢測,，實(shí)現(xiàn)最短時(shí)間內(nèi)“應(yīng)檢盡檢,、應(yīng)查盡查”，最大限度發(fā)現(xiàn)傳染源,，控制傳染源,，有效阻斷疫情蔓延。道孚縣前線疫情防控組組織20個(gè)采樣小組全面排查采樣,，累計(jì)采樣檢測10507人,，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)占比達(dá)確診病例總數(shù)80.8%。全面落實(shí)“四集中一遠(yuǎn)程”救治原則,，采取中藏西醫(yī)結(jié)合方式全力救治病員,，多次邀請上級專家運(yùn)用5G網(wǎng)絡(luò)開展遠(yuǎn)程會(huì)診，院內(nèi)隨時(shí)開展多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,，力爭為每一位患者確定最優(yōu)化治療方案,。主動(dòng)協(xié)調(diào)雅安市和青海省玉樹州衛(wèi)生健康委，先后借用2輛負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)患者,，有效降低院感風(fēng)險(xiǎn),。3月19日，78名確診病例全部治愈出院,，實(shí)現(xiàn)了住院病例“清零”,；整個(gè)治療實(shí)現(xiàn)了高原病人救治“零死亡”，醫(yī)護(hù)人員“零感染”,，醫(yī)療事件“零發(fā)生”及病員醫(yī)療費(fèi)用“零自付”,。
中藏醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升
州委、州政府歷來高度重視中藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,，將中藏醫(yī)藥發(fā)展納入了“一優(yōu)先,、二有序、三加快”的重要產(chǎn)業(yè)發(fā)展中,，先后制定出臺《關(guān)于加快中藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》《甘孜州促進(jìn)中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案（2020-2022年）》等政策性文件,。2006年“甘孜州南派藏醫(yī)藥”被國務(wù)院列為首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。截至目前,，全州有州級藏醫(yī)院1個(gè),，縣級中藏醫(yī)院（民族醫(yī)院）18個(gè)（其中“二甲”14家，“二乙”5家）,，藏醫(yī)藥研究所3家,，通過多方爭取，四川省藏醫(yī)院將落戶甘孜州，并明確按照三級民族醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè),；完成151個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè),；95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù),，基層中藏醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)到38%以上,，群眾對中藏醫(yī)藥服務(wù)的獲得感明顯增強(qiáng)。全州有國家級,、省級,、州級民族重點(diǎn)專病專科51個(gè),；培養(yǎng)國家級和省級中醫(yī)學(xué)科帶頭人15名,；建設(shè)名老中藏醫(yī)藥傳承工作室3個(gè)，415名民間藏醫(yī)人獲得傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長證書,，一批特色優(yōu)勢明顯,、診療水平較高的專科（專?。┮鸦拘纬伞?/p>
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”加快推進(jìn)
近年來,，整合中央,、省州和縣（市）級各類資金1.05億元，搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療,、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教學(xué),、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同管理平臺等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，滿足農(nóng)牧區(qū)群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的迫切需要,。先后與四川大學(xué)華西醫(yī)院,、省人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療合作關(guān)系,，通過州遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心及18個(gè)縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)分站點(diǎn)建設(shè),，實(shí)現(xiàn)省-州-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，自遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建立至今,，全州已有60家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，累計(jì)開展遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢服務(wù)5100余例，在一定程度上彌補(bǔ)了我州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足的問題,，大大緩解了群眾“看病難,、看病遠(yuǎn)”問題。
《健康甘孜2030規(guī)劃綱要》將主要健康指標(biāo)納入黨政目標(biāo)考核,，建立起在新形勢下由黨政主導(dǎo)的衛(wèi)生與健康工作新機(jī)制,，體現(xiàn)了黨委政府對全州人民健康的高度重視和對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的全新思考，為全州衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展指明了方向。展望未來,，甘孜衛(wèi)生健康系統(tǒng)將以深化改革為動(dòng)力,，深入貫徹落實(shí)中央第七次西藏工作座談會(huì)精神，搶抓“十四五”發(fā)展機(jī)遇,，宏揚(yáng)偉大抗疫精神,，聚焦“健康甘孜”建設(shè)，精準(zhǔn)定位履職,，堅(jiān)持人民至上,、生命至上的理念，不忘初心,，牢記使命,，矢志不渝地推動(dòng)甘孜衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展！
最新消息
