甘孜日報 2019年05月17日
◎見習(xí)記者 包小玉
在很多人的腦海里,,ICU總是和一個詞匯掛鉤——高危,。這里,,離死亡更近,是一個緊張而又不易被人了解的“禁地”,,被稱為生命的最后一道防線,。而重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)的護士們則被稱為“奔走在死亡線上的人”,她們用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣,。
今年“5·12”國際護士節(jié)前夕,記者走進了州醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,,走近了護士的工作,看看她們是如何與“死神”賽跑的,。
忙碌的她們
“您好,,這里是重癥醫(yī)學(xué)科?!?/p>
“您好,,我們是急診科。馬上將有一位顱腦損傷的昏迷病人送上來,,請做好準(zhǔn)備,?!?/p>
放下電話,當(dāng)班的護士立即調(diào)試好呼吸機,、監(jiān)護儀,、準(zhǔn)備好無菌用品……“病人顱腦嚴(yán)重?fù)p傷,呼吸微弱,,凝固的血液和嘔吐物將頭發(fā)粘成了塊,,小便失禁,棉衣濕了一大半,,不知何時排出的大便粘在手背,、臀部、大腿處,?!甭犕曜o士的情況匯報后,護士長陳姍姍沉著果斷指揮著,,“先局部清潔,,建立靜脈通道,準(zhǔn)備呼吸機……”“氧飽和度63%,,血壓:70/31mmHg”“準(zhǔn)備多巴胺100mg加生理鹽水至50mL靜脈泵入……”經(jīng)過一系列的搶救工作后,,病人呼吸逐漸平穩(wěn),血氧飽和度上升,,血壓也逐漸平穩(wěn),。搶救成功了,!
“這在我們重癥醫(yī)學(xué)科幾乎每天都會上演,。”陳姍姍告訴記者,。重癥醫(yī)學(xué)科是離“鬼門關(guān)”最近的地方,,同時也是患者家屬最后的希望之地。這里的護士幾乎每天都在與“死神”賽跑,。
除了與“死神”賽跑,,日常的護理工作也沒有給他們“喘息”的時間。據(jù)陳姍姍介紹,,重癥醫(yī)學(xué)科的病人因為病情特殊,,身邊沒有家屬,所有的護理工作都需要護士來做,。每天一接班,,便要仔細檢查各床病人的情況:呼吸機、心電監(jiān)護儀,、微量泵上的各種藥的輸注速度……然后是為病人擦拭身體,,口腔護理,、翻身拍背,給病人喂食,、洗頭,、剪指(趾)甲、接大小便,。并且每隔2個小時就要給病人翻一次身,、拍痰。然而,,病床上的患者要么昏迷,、要么因為藥物的關(guān)系渾身無力,造成翻身尤其困難,,是個大體力活兒,。重癥醫(yī)學(xué)科的護士們喝水、吃飯,、上廁所時間都要根據(jù)患者病情和手術(shù)情況調(diào)整,。護士何東明來到重癥醫(yī)學(xué)科的第一周,體重由先前的130斤迅速減至90斤,。
柔軟的她們
每個人內(nèi)心都有柔軟之處,,重癥醫(yī)學(xué)科的護士們亦是如此。2017年,,一名從安岳到雅江務(wù)工人員湯正德在某工地工作時突發(fā)腦溢血,,被送進重癥醫(yī)學(xué)科搶救。由于家屬與工地負(fù)責(zé)人在賠償方面沒有達成共識,,湯正德家屬與工地方都撒手不管,,湯正德就成了醫(yī)院的“三無人員”。在生命垂危之際,,連給他買飯,、送飯的人都沒有。在醫(yī)院期間,,他雖然沒有家人的關(guān)愛,, 但重癥醫(yī)學(xué)科的護士們卻輪流給他買飯和生活用品,并精心照顧他一百多天,。
生死邊緣,,更顯人情冷暖。在重癥醫(yī)學(xué)科,,這樣的故事太多太多,。
2016年,一名來自道孚的肺結(jié)核腦膜炎患者由于愈后效果差被轉(zhuǎn)到了重癥醫(yī)學(xué)科,高昂的治療費用壓垮了這個本就貧窮的家庭,,就在患者家屬想要放棄治療的時候,,重癥醫(yī)學(xué)科的護士們牽頭組織全院職工進行捐款,并通過水滴籌等途徑為患者籌得30余萬元的善款,,患者得以繼續(xù)治療,。
2011年春節(jié),理塘縣民政局送來了一位凍傷且全身多處被狗咬傷的“三無”病人,。由于病人長期流浪未洗頭洗澡,,長長的頭發(fā)已結(jié)成團,身體極度消瘦,,四肢肢端已缺血壞死潰爛,,全身多處咬傷并伴有多器官衰竭,身上不斷傳出惡臭,。面對這樣一個特殊的病人,,病房里的醫(yī)生、護士立即忙碌起來,。醫(yī)生立即對病人的病情進行會診,,商量救治方案;護士先開放靜脈通道采血送檢,,待生命體征基本平穩(wěn)后打來熱水給這位特殊的病人洗頭,、擦身、修剪頭發(fā),。經(jīng)過醫(yī)生護士們的精心救治和護理,,這位特殊病人的病情得到好轉(zhuǎn),并在這個充滿愛心的病房里度過了溫馨的新年,。
委屈的她們
重癥醫(yī)學(xué)科護士就像醫(yī)院里的“全能冠軍”,,不僅需要掌握各項專科知識與技能,,更需要求精,、求高,、求快,、求準(zhǔn),只有這樣,,才能及時,、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)病情變化,才能以最快速度挽救病人的生命,。高強度高壓力并不是每個人都能承受的,,長期在重癥醫(yī)學(xué)科工作,醫(yī)護人員多多少少都會出現(xiàn)一些身體問題,?!坝卸螘r間,,我一聽到電話就會心悸、緊張,?!备弊o士長賈瑞蕓坦言,“科室中9成以上的護士都患有腰肌勞損,?!?/p>
“臟和累其實都沒有什么,最讓我們接受不了的是病人家屬的不理解,?!弊o士長陳姍姍說:“由于重癥醫(yī)學(xué)科的患者不能由家屬護理,家屬懷疑我們照顧得不好,,每次探望首先要掀開病人的被子檢查,。每當(dāng)看到這一幕,我們心里就會酸酸的,?!?/p>
除了工作上的“委屈”,他們在生活中的“委屈”也不少,。
護士熊正瓊是重癥醫(yī)學(xué)科資歷最深的老護士,,她堅持上夜班并且毫無怨言。有一天,,她正在值夜班,,家人打電話告訴她母親去世的消息,她瞬間哭成淚人,,可是她并沒有拋下工作第一時間離開,,而是將工作交接好后才趕去為母親料理后事。
同樣對工作盡職盡責(zé)的陳姍姍,,與熊正瓊沒有扮演好一個“好女兒”的角色相比,,則是沒有扮演好一個“好母親”的角色。有一次,,正在輪休的她因為醫(yī)院臨時有事不得不馬上趕回醫(yī)院,,她的愛人也在外地出差,她只有將年僅5歲的兒子一個人放在家里,,由于孩子太小,,自己一個人在家時意外觸電,被鄰居發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院搶救,,她也是接到鄰居電話才趕往兒子所在醫(yī)院,。這件事直到現(xiàn)在談起也讓陳姍姍心有余悸,也成為她內(nèi)心最愧疚的一件事。
幸福的她們
2010年,,江蘇到西藏自駕游的游客小菲,,在巴塘到昌都的路上遭遇嚴(yán)重車禍。經(jīng)過沿途醫(yī)院的搶救,,病人被連夜送到了重癥醫(yī)學(xué)科,。病人多根肋骨骨折,呼吸極度困難,,呼吸道分泌物多且無力咳出,,醫(yī)生立刻氣管插管連接呼吸機支持呼吸、糾正ARDS(成人呼吸窘迫癥),。值班護士幾乎每十分就要吸痰一次,,每兩小時翻身拍背、鼻飼……在搶救過程中,,護士們抓住每次操作的機會和他交流,,不斷給予鼓勵,增加戰(zhàn)勝病魔的信心,。經(jīng)過3天3夜的搶救,,小菲的病情逐漸穩(wěn)定下來并脫離生命危險。一年后,,康復(fù)的小菲帶著他的家人又一次來到甘孜,,專程到州醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,感謝曾經(jīng)挽救過他生命的醫(yī)生護士,。這位江南漢子,,用最質(zhì)樸的語言寫了一封信,在信里,,他這樣寫到:“康定的重生是永遠的銘刻,。感激、感謝,、感恩是此行的目的,。州醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生高尚的醫(yī)術(shù)和醫(yī)風(fēng),是我以后工作和生活永遠的鏡子,?!?/p>
“每次看到通過我們的努力從死亡線上搶救過來的病人時,我們的內(nèi)心感到無比的幸福和滿足,,這是對我們工作最大的肯定,。”陳姍姍說,。