甘孜日報 2017年05月19日
8年行程6萬公里惠及6千名農(nóng)牧民
單珍卓瑪查房。
單珍卓瑪領(lǐng)獎,。
單珍卓瑪及其團隊,。
單珍卓瑪與患者家屬溝通,。
■本網(wǎng)見習(xí)記者 李婭妮
見到單珍卓瑪,，是在護士節(jié)這天的早上,，她剛在北京接受了“全國優(yōu)秀護理工作者”的表彰,，匆忙趕回自己工作的州人民醫(yī)院,。
晨曦微露,，她一如既往又開始了忙碌的一天：白衣燕帽,，穿梭病區(qū)，靜靜傾聽每一位包蟲病人的陳述,，不時用流利的藏語與患者交流,，“她是全院為數(shù)不多的既通牧區(qū)話又懂農(nóng)區(qū)話的藏漢雙語護士”，肝膽一科科室主任楊康明的一句感慨引起了記者的注意,。
一張神奇的嘴
快,、穩(wěn)、準(zhǔn),，一語中的——單珍卓瑪?shù)倪@張嘴,，勸說起病人和家屬特別有“一套”。
她嘴上的“這套功夫”得來可不容易,。從2011年開始,，卓瑪跟隨義務(wù)醫(yī)療隊篩查包蟲病患的行程達(dá)6萬公里，足跡遍布石渠,、白玉,、新龍等我州包蟲病高發(fā)之地，6000余名農(nóng)牧民因此而免于“蟲癌”侵襲,。
這些年,，她和她的團隊走鄉(xiāng)串戶，摸索出一個又一個金點子 —— 對于“一字不識”的農(nóng)牧民群眾,，采用編制包蟲病健康教育雙語手冊,、視頻的方式，從根本上打通了包蟲病健康宣講的“最后一公里”,。
憑著這一套“好口技”,，她多次在危急時刻一展“唇舌”。
有一年,，卓瑪隨州醫(yī)院惠民項目辦參加義務(wù)醫(yī)療救助行動,，接診了一位白玉縣身患囊型包蟲病的晚期病人。B超顯示的類似水母的透明球體型囊腫,，讓原本準(zhǔn)備動員病患進(jìn)行手術(shù)的護士畏了難,。
卓瑪主動“挑起大梁”,，欣然接過這份“磨嘴皮子”的工作。她把手術(shù)過程中囊腫破裂將會導(dǎo)致大量寄生幼蟲涌出的意外情形比作“裝有水的氣球突然炸裂……干凈的土壤可能會被包蟲病的種子再次污染”,，陳清利弊的直白說明竟換回了病人的一紙手術(shù)同意書,。
有一次，阿壩州一名患上了泡型包蟲病的僧人慕名前來,，康復(fù)回寺,；石渠一名囊型包蟲病女患者，在接受手術(shù)后,，體重瞬時減少了30斤,，“我把那一肚子包蟲所占的分量給她比劃了又比劃，沒想到她術(shù)后服藥的醫(yī)從性比以前好了不少”,，卓瑪說,，在術(shù)后隨訪中，這名女患者按時服用阿苯達(dá)唑起了作用,，“包蟲病的種子沒能在醫(yī)生修復(fù)后的新土壤上肆意妄為”,。
眾所周知，包蟲病是種人畜共患寄生蟲病,，最重要的傳染源是狗,，然而傳統(tǒng)觀念桎梏導(dǎo)致在藏區(qū)敞放宿主犬只四處流竄，死亡率高的“蟲癌”一度在我州長期流行肆虐,，護理界有種說法：“做護士難,，做藏區(qū)護士很難，做藏區(qū)包蟲病治療中心的雙語護士更是難上加難”,。
通曉藏語只是第一關(guān),，怎樣轉(zhuǎn)變農(nóng)牧民群眾普遍存在“看病先打卦，吃藥不動刀”的就診意識,，才是擋在病人與醫(yī)護人員之間的一座大山,。“有時做不做手術(shù),、什么時候做手術(shù)甚至都不是患者本身能做決定的”,，卓瑪及其團隊便把“包蟲病防治大講堂”擺進(jìn)了寺廟，僧眾也成了“同心同向?共筑包蟲病防治健康之路”的忠實聽眾,。
從改變科室管理模式,，規(guī)范護理質(zhì)控方式著手，創(chuàng)建醫(yī)院第一個品質(zhì)管理圈“雪域天使”,，協(xié)助完成科室管理工作及“醫(yī)院感染控制”,，著手編寫包蟲病護理常規(guī)資料……卓瑪深知護理的角色變了，“不僅是生命的守護者,，更是健康的教育者,、傳播者,、咨詢者”。
一個刻骨銘心的冬天
卓瑪?shù)挠洃浿?，那是一個刻骨銘心的冬天,。
2016年冬，當(dāng)“石渠模式”摸索出的“兩抓四管六結(jié)合”包蟲病綜合防治經(jīng)驗被中央,、省點贊推廣,，五省藏區(qū)普遍借鑒復(fù)制時，卓瑪所在的州醫(yī)院肝膽一科接收了一位與眾不同的泡型包蟲病人,，年僅22歲的擁章,，不久她將在這里接受全國地市級醫(yī)院首例肝泡性包蟲病自體肝移植手術(shù)。
這位來自石渠縣蒙宜鄉(xiāng)牧區(qū)的藏族姑娘從篩查到入院,，卓瑪都沖在術(shù)前術(shù)后護理任務(wù)的“前沿陣地”,，身為護士長的她每天為擁章抽血,、打針,、發(fā)藥、測體溫……雙語護士昂曲措帶著擁章去泡溫泉,，主治醫(yī)師陳穎和擁章定下了“君子契約”——康復(fù)即換德克士全家桶……科室23名醫(yī)護人員幾乎都教過擁章的丈夫日洛如何注意個人衛(wèi)生和防護包蟲病的必要性,。
1天，2天,，3天……經(jīng)過全院整個醫(yī)護團隊40多個日夜的激戰(zhàn),，經(jīng)過華西醫(yī)院王文濤教授長達(dá)15個小時的手術(shù)，卓瑪全程親手護理的擁章康復(fù)出院,。離院前,，擁章緊緊拉住卓瑪?shù)氖终f：“你是真正的‘卓瑪’，我們的‘度母’（救苦救難的女神）”,。
“天下之愛,，并無二致，要像愛親人那樣愛病人,?！被叵氘?dāng)時那一幕，卓瑪提起了在念川北醫(yī)學(xué)院時許下的從醫(yī)誓言,。這些話,，這些年，一直牢牢記在她的心頭,。
相比異體肝臟移植,，自體肝臟移植的優(yōu)勢在擁章術(shù)后康復(fù)階段盡顯，在切除病灶后,，她的肝臟功能日漸恢復(fù)正常,。相較于費用昂貴,、肝源稀少的異體肝臟移植，擁章不會因術(shù)后產(chǎn)生的排異反應(yīng)而終身服藥——“這是團隊極其明智的決定”,。卓瑪欣慰地表示,。
肝膽一科被外界稱為“蟲科”。在這里工作,，每天要面對很多包蟲病患者,，接觸數(shù)量龐大的農(nóng)牧民群眾，也要時刻面臨下基層走訪疾病高發(fā)區(qū)被傳染的風(fēng)險,。然而,，卓瑪一干就是8年。
一個再也沒有包蟲病的“夢”
談及自己的工作,，卓瑪感慨萬千,，“我雖然是個根正苗紅的‘醫(yī)二代’，但有時更像個勁頭十足的‘牛場娃’,。從小我就有個當(dāng)醫(yī)生的夢,，現(xiàn)在心中也住著個‘甘孜藏區(qū)再也沒有包蟲病’的夢”。
這是一個令卓瑪時刻神經(jīng)緊繃,、發(fā)條上滿的夢,。
2011年，跟隨州醫(yī)院首批包蟲病防控醫(yī)療隊出征的場景,，卓瑪至今記憶猶新：“送行的人千叮嚀萬囑咐,，他們覺得我們就是‘敢死隊’！”
“沒有戰(zhàn)火,，卻可能隨時倒下,。”卓瑪?shù)挠洃浿?，“征?zhàn)”包蟲病的每個日夜都是在與死神爭奪生命的較量……
醫(yī)療隊正式接診包蟲病患者,，她扶起蜷縮在門邊的病人，第一個沖到B超機旁,，成為醫(yī)療隊與包蟲病患者“零距離”接觸的第一人,。
50多斤的洗消器具在她的肩頭留下淤青，數(shù)個不眠的夜晚打亂她的作息時間,，泡面,、礦泉水、睡袋,、帳篷成了她的“后勤衛(wèi)士”…… 卓瑪和隊友在并肩奮戰(zhàn)中創(chuàng)造了“日均收治病人最多,、包蟲病治愈率最高”的紀(jì)錄。
然而大家并不知道,，卓瑪竟然也是一名包蟲病患者,。當(dāng)年在篩查病人后的一次常規(guī)體檢中,，她就被發(fā)現(xiàn)患上了肺包囊蟲病，那時病體已有雞蛋般大??；知曉病情后，她選擇保守這個“秘密”直到所有工作交接完成后再接受治療,。
面對這一次又一次的急難險重,，卓瑪卻坦然說：“現(xiàn)在不只是感同身受，以后給病人宣講時可以現(xiàn)身說法了”,。
說起女兒,，媽媽阿澤醫(yī)生很有底氣：“卓瑪你就負(fù)責(zé)把病人治好，我就把負(fù)責(zé)把娃娃給你帶好……”,。
提及妻子,，身為警察的丈夫很心疼也很驕傲：“她很多時候比我都忙，不過救病治人時的她特別漂亮……只要一有空,，我也會幫著卓瑪翻譯些包蟲病的健康宣傳資料,。”
卓瑪在新年晚會上自編自導(dǎo)自演的藏漢雙語小品《包蟲病風(fēng)波》讓這組數(shù)字說了話：8年,，是卓瑪漫漫驅(qū)蟲路的一個片段,；6萬公里,，是卓瑪從護士到病人心中“度母”的距離,；6000名農(nóng)牧民群眾，是卓瑪悠悠總關(guān)情的親人,。在藏區(qū)抗擊“蟲癌”,，31歲的單珍卓瑪從未停步。 （圖片由丹珍卓瑪提供）
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