本站原創(chuàng) 2017年01月08日
本網(wǎng)訊（局辦）今年來(lái),，我州人社局采取前期預(yù)防,、中期監(jiān)控,、后期監(jiān)管“三舉措”加強(qiáng)醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理,，形成“預(yù)防超前,、監(jiān)督有力、制度完善,、廉潔辦事”的風(fēng)險(xiǎn)防控工作體系,。
——落實(shí)工作措施，開展前期預(yù)防,。以重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)為突破口,，落實(shí)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。為防控現(xiàn)金風(fēng)險(xiǎn),，采用網(wǎng)銀方式進(jìn)行待遇支付,，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的患者只需提供銀行卡號(hào)或者存折號(hào)即可通過(guò)網(wǎng)上銀行進(jìn)行支付，患者不需要往返跑路,，降低了風(fēng)險(xiǎn)隱患,、簡(jiǎn)化了辦事流程、縮短了支付時(shí)間,。
——制定風(fēng)險(xiǎn)措施,，實(shí)行中期監(jiān)控。對(duì)存有疑問(wèn)的異地就醫(yī)費(fèi)用,，采用電話查詢,、發(fā)函查詢或?qū)嵉鼗说确绞酱_定真?zhèn)魏?，逐?jí)進(jìn)入審核關(guān),、審批關(guān)、支付關(guān),，并由初審,、復(fù)審、審批三道關(guān)口后在網(wǎng)上進(jìn)行支付,，同時(shí)嚴(yán)格設(shè)置網(wǎng)上銀行操作權(quán)限,，降低廉政系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)。
——完善制度措施，加強(qiáng)后期管理,。對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù),、各個(gè)崗位進(jìn)行認(rèn)真的排查、逐項(xiàng)梳理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),，并對(duì)重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和誡勉談話,。同時(shí)，進(jìn)一步健全內(nèi)部審計(jì)和稽核制度,，加強(qiáng)后期管理,，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金健康平穩(wěn)運(yùn)行。
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