新華社 2017年04月24日
多部門聯(lián)合印發(fā)健康扶貧工程“三個一批”行動計劃
三個一批：
大病集中救治一批
慢病簽約服務管理一批
重病兜底保障一批
讓貧困群眾看得好病、看得起病,，兜底貧困地區(qū)人民群眾健康醫(yī)療服務是關鍵一環(huán),。實現(xiàn)精準扶貧直接關系到農(nóng)村貧困群眾的民生獲得感。
日前,，國家衛(wèi)生計生委、民政部等多部門聯(lián)合印發(fā)《健康扶貧工程“三個一批”行動計劃》,，提出大病集中救治一批,、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批的行動措施,。2017年至2020年,，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口實行分類分批救治，實現(xiàn)應治盡治,、應保盡保,。新華社記者梳理了行動計劃三大看點。
看點一
2018年多種大病救治將覆蓋全部農(nóng)村貧困人口
“疾病已成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一,?！眹鴦赵悍鲐氜k黨組成員夏更生表示，因病致貧,、貧病交加是我國面臨的現(xiàn)實情況,，解決疾病特別是大病困擾成為我國脫貧攻堅需要啃的“硬骨頭”。國家衛(wèi)計委相關數(shù)據(jù)顯示,，在因病致貧,、因病返貧的人口中,，患重病、慢病的約有730萬人,。
2016年,，我國啟動健康扶貧工程，提出到2020年,，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治保障，服務能力和可及性顯著提升,。
為落實好健康扶貧工程,，行動計劃提出要確定大病集中救治定點醫(yī)院，制訂符合當?shù)卦\療服務能力,、具體細化的診療方案和臨床路徑,，確定單病種收費標準，并加強醫(yī)療質量管理,。
“遴選出的救治疾病均為負擔較重,、社會影響較大、療效確切的疾病,，包括食管癌,、胃癌、兒童白血病等,?！眹倚l(wèi)計委副主任王培安表示，貴州,、四川等8省區(qū)已啟動大病專項救治試點,，目前已經(jīng)集中救治了9．2萬人。2018年,，大病專項救治試點要覆蓋所有農(nóng)村貧困人口,。到2020年，擴大到所有大病病種,，并對患有大病的農(nóng)村貧困人口實現(xiàn)救治全覆蓋,。
看點二
簽約健康管理讓農(nóng)村貧困慢病患者有健康“守門人”
我國健康醫(yī)療模式正在從以治病為中心向以健康為中心轉變，實現(xiàn)全民健康離不開全生命周期的健康管理,。國務院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》提出,，實施慢病早診早治，促進醫(yī)防協(xié)同,，健全治療－康復－長期護理服務鏈,，持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
“做好慢病管理有助于幫助這部分患者恢復生產(chǎn)生活能力,，幫助家庭甩掉疾病的沉重負擔,，擺脫因病致貧,、因貧病重的惡性循環(huán)困境,，使家庭重新燃起生活的希望,。”王培安對記者說,。
行動計劃提出,，對患有慢性疾病的農(nóng)村貧困人口實行簽約健康管理，建立農(nóng)村貧困人口健康卡,，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī)與農(nóng)村貧困家庭進行簽約,，為貧困人口提供公共衛(wèi)生、慢病管理,、健康咨詢和中醫(yī)干預等綜合服務,。
看點三
縣域內(nèi)住院先診療后付費，農(nóng)村貧困重病患者將有兜底保障
數(shù)據(jù)顯示,，截至2015年底,，因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶比例達到44．1％,，涉及近2000萬人,。鑒于龐大的貧困人口基數(shù)，農(nóng)村貧困重病患者的健康服務如何兜得住底,？
行動計劃明確,，實行傾斜性精準支付政策，完善大病保險政策,，對符合條件的農(nóng)村貧困人口在起付線,、報銷比例等方面給予重點傾斜。各地要統(tǒng)籌基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險等保障措施,。
國家衛(wèi)計委相關專家表示,，目前全國基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助三項制度門診報銷比例達57％左右,，住院報銷比例達70％。湖北,、江西等一些地區(qū)正在探索健康扶貧的補充保險,，進一步探索實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口“看得起病”的全面制度保障。
到2020年,，我國將使縣域內(nèi)就診率提高到90％左右,，基本實現(xiàn)大病不出縣,。貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費。
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